修建铁路和公路工人的职业病

　　便捷的高铁，四通八达的高速公路，给人的出行带来了极大的方便。而在全中国，还有许多铁路，公路项目正在建设中。我们在享受便利的同时，也不要忘了千千万万的建设者。他们会受到什么职业病的侵害呢？

　　他们经常要面临的职业危害因素有路桥隧道施工中产生的粉尘、有毒气体、噪声等。这些危害因素正成为职业病重大潜在危险源，威胁着一线劳动者的身体健康。这一领域正成为除矿山、化工、冶金行业企业之外，职业卫生监管的又一重点。

　　这些职业危害因素会造成哪些疾病呢？粉尘可导致尘肺病；噪声可导致职业性噪声聋；化学毒物主要有：爆破作业产生氮氧化物等；路面敷设沥青作业产生沥青烟等；爆破等产生的一氧化碳、二氧化硫、一氧化氮等，易导致聚集在有限空间内的人员中毒；大型机械在操作过程中还可能造成工人听力受损、手臂振动病等。

　　这些职业危害并不是没有办法避免，对建筑业的职业病危害因素可采取三级预防措施进行控制：

　　一级预防：①从工程技术方面改进工艺或施工过程，选择不产生或少产生职业病危害的建筑材料。②施工现场配备有效的职业病危害防护设施，并经常维护、检修。③对可能产生急性职业健康损害的施工现场设置检测报警装置、警示标志、紧急撤离通道、应急药品等。④积极开展宣传教育培训，让施工人员充分掌握相关防护知识。⑤施工前对相关作业人员进行职业健康检查。⑥施工人员佩戴有效的防护口罩、防护眼镜、耳塞、防振手套等进行相关作业。

　　二级预防：按照规范的要求对施工人员进行在岗期间、离岗时的职业健康检查，发现职业禁忌证及时调离岗位，做到早发现早治疗。

　　三级预防：施工人员发现身体不适应及时脱离接触、实施治疗。

　　在现阶段，部分建筑施工企业在职业病防治工作方面仍有不少欠缺，湖北安监局检查人员在检查中发现，施工方存在未按规定开展职业病防护设施“三同时”（职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用）工作、主要负责人或管理人员未参加职业卫生培训、未开展工作场所职业病危害定期检测等问题。

　　湖北省安监部门相关工作人员介绍，由于职业病防治工作涉及业主、监理、施工等多个责任主体，企业注册地同作业场所（施工）所在地往往不一致，作业场所相对不固定、人员流动性大，给监管带来一定困难。此外，长期以来，各级各类建筑企业对职业病危害认识不足，大部分企业防护设施不到位，管理手段跟不上。

　　“有时，一个防护罩就能解决的问题，却常常不能到位。”而且，极少企业会依法开展职业病危害项目申报，开展定期检测粉尘、噪声等基础性工作。据透露，湖北省每年有上千例新改扩建项目开展了职业病防护设施“三同时”工作，但其中来自建筑企业的却只有个位数。

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