职业性肺病的诊断与预防

一、什么是职业性肺病

在工作中反复和长期接触某些刺激物会导致一系列可能产生持久影响的肺部疾病，即使在接触停止后也是如此。由于其所在地，工作和环境的性质，某些职业比其他职业更容易患职业性肺病。煤矿工人不是唯一面临职业性肺病风险的人。例如，在汽车车库或纺织工厂工作可能会使人暴露于危险化学品，灰尘和纤维中，如果没有得到适当的诊断和治疗，可能会导致一生的肺部问题。

根据疾病的频率，严重程度和可预防性，职业性肺病是美国职业相关疾病的主要原因。大多数职业性肺病是由反复长期接触引起的，但即使是严重的单次暴露于危险因素也会损害肺部。

二、职业性肺病有哪些症状

以下是肺部疾病最常见的症状： 咳嗽、呼吸急促、胸痛、胸部紧迫感、呼吸模式异常。

三、如何诊断职业性肺病

与其他肺部疾病一样，职业性肺病通常需要进行初始胸部X线进行临床诊断。此外，可以进行各种测试以确定肺病的类型和严重程度，包括：

1.肺功能检查。诊断测试有助于测量肺部有效地将空气移入和移出肺部的能力

2.肺液的生化和细胞研究

3.测量呼吸或气体交换功能

4.检查气道或支气管活动

四、无机粉尘和有机粉尘有什么区别

空气中的微粒可能会导致肺部问题。通常称为颗粒物质，颗粒可以由灰尘，花粉，霉菌，污垢，土壤，灰烬和烟灰组合而成。空气中的颗粒物质来自许多地方，例如工厂，烟囱，废气，火灾，采矿，建筑和农业。颗粒越细，它们对肺部的伤害就越大，因为它们很容易被吸入肺部深处，被吸收到体内。

无机是指任何不含碳的物质，不包括某些简单的碳氧化物，如一氧化碳和二氧化碳。有机是指任何含有碳的物质，不包括简单的碳氧化物，硫化物和金属碳酸盐。

无机粉尘疾病的例子

1.石棉。石棉沉滞症是由吸入石棉的微观纤维引起的。据美国肺脏协会称，这种疾病是进行性的，导致肺部纤维组织瘢痕化。目前估计有130万建筑和工业工人在工作中接触石棉。

石棉是一种矿物纤维，过去添加到某些产品中，用于强化，隔热和防火。今天的大多数产品都不是用石棉制成的。当与其他材料结合使用时，石棉通常是安全的，当纤维空气传播时，石棉对肺部是有害的。

如果含石棉的材料状况良好，单独使用它们通常是安全的。如果你对家庭，办公室或工作环境中的石棉有疑问，你可能需要考虑检查有问题的材料。含石棉材料的清除应由经过专门培训的承包商进行。间皮瘤是一种罕见的胸部内膜癌，也是由石棉暴露引起的。美国肺脏协会估计，美国每年有2000至3000人被诊断患有间皮瘤。

2.煤工尘肺病。煤工尘肺是由吸入煤尘引起的。也称为黑肺病，在严重的情况下，该病症的特征是肺部有瘢痕（通常会永久性地损害肺部并可能导致呼吸短促）。大约2.8％的煤矿工人有煤工尘肺。

3.矽肺病。矽肺病是一种由吸入游离结晶二氧化硅引起的肺病，这种二氧化硅是在矿井，铸造厂，爆破作业以及石头，粘土和玻璃制造设施的空气中发现的粉尘。以肺部瘢痕为特征，矽肺病本身可增加其他肺部疾病的风险，包括肺结核（一种通常感染肺部的慢性细菌感染）。每年有超过一百万工人接触二氧化硅。

有机粉尘疾病的例子

1.棉尘肺。棉尘病是由亚麻和棉花加工产生的粉尘引起的。也称为褐肺病，病情是慢性的并且以胸闷和呼吸短促为特征。

2.过敏性肺炎。过敏性肺炎是由发霉的干草，鸟粪和其他有机粉尘吸入真菌孢子引起的肺部疾病。该疾病的特征在于肺部发炎的气囊，导致肺部纤维性瘢痕组织和呼吸异常。根据职业的不同，有过敏性肺炎的变异，包括软木工人的肺，农民的肺和蘑菇工人的肺。

3.职业性哮喘。职业性哮喘是由吸入工作场所的某些刺激物引起的，如灰尘，气体，烟雾。它是职业性肺病最常见的形式，可以加重已有的哮喘。以常见的哮喘症状为特征，职业性哮喘在早期诊断时是一种可逆性疾病。职业性哮喘风险较高的人通常从事制造和加工业务，农业，动物护理，食品加工，棉花和纺织工业以及炼油业务。

五、如何预防职业性肺病

对职业性肺病的最佳预防是避免引起肺部疾病的吸入物质。国家心肺血液研究所建议采取其他预防措施，包括：

1.不吸烟。吸烟实际上会增加职业性肺病的风险。

2.在空气中的刺激物和灰尘附近穿戴适当的保护装置，如口罩。

3.用医生建议的肺功能评估肺功能，以熟悉您的肺功能，达到早发现早治疗的效果。

4.进行有关肺病的风险讲解预防。

   5.聘请经过专门培训的职业健康专家，调查您的工作环境，了解职业性肺病的风险。

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